Rusopplysningen bruker en femtrinns risikoskala med verdier fra "svært lav" til "svært høy" innen seks kategorier: 1. Akutt dødelighet. 2. Giftighet over tid. 3. Avhengighet. 4. Kognitive problemer. 5. Uønskede hendelser. 6. Interaksjoner.Verdiene er basert på en skjønnsmessig helhetsvurdering av tilgjengelig kunnskap og må kun ses som veiledende. De er også relative, slik at "svært lav risiko" ikke betyr at noe er ufarlig. Risikoskalaen tar utgangspunkt i normalindivider; rus- og legemidler som tolereres godt av de aller fleste, kan likevel være farlige for noen. Den tar også utgangspunkt i normal bruk; rusmidler som er skadelige ved en viss type bruk, men sjelden brukes slik, regnes som mindre skadelige enn tilsvarende skadelige rusmidler som ofte brukes slik.
AKUTT DØDELIGHET
⦿⦿⦾⦾⦾ (Lav risiko) Det er ikke dokumentert overdosedødsfall av 2C-B siden det først ble kjent på 1980-tallet. Likheten i virkemekanisme med klassiske psykedelika tilsier at stoffet antakelig ikke er dødelig i doser man risikerer å få i seg ved normal bruk.[1] Det er likevel trolig fysisk mulig å få i seg en dødelig dose, ettersom stoffet er virksomt i svært små mengder. Det er derfor viktig at 2C-B ikke oppbevares på en slik måte at noen kan få i seg en stor mengde ved et uhell – for eksempel hvis pulver oppløst i vann forveksles med drikke.
GIFTIGHET OVER TID
⦿⦿⦾⦾⦾ (Lav risiko) Ingen forskning er blitt gjort på langtidseffekter av 2C-B, men det likner klassiske psykedelika i virkemekanisme. 2C-B er mest likt meskalin, som er blitt brukt av amerikanske urfolk i minst 6000 år og antas å være lite skadelig brukt på tradisjonelt vis. Det er en mulighet for at hyppig bruk av 2C-B og andre psykedelika kan føre til fibrose i hjerteklaffene ved overdrevet bruk, ettersom det aktiverer serotoninreseptorsubtype 2B.[2] Samtidig er ikke alle legemidler med denne virkemekanismen forbundet med denne bivirkningen (virkestoffet i vanlig nesespray, oksymetazolin, er for eksempel ikke det), og den er stort sett forbundet med daglig bruk av et stoff. Ettersom det ikke er vanlig å bruke psykedelika veldig ofte, og de er risikoen for hjerteproblemer trolig lav ved normal bruk.
AVHENGIGHET
⦿⦿⦾⦾⦾ Lav risiko) 2C-B er tilsynelatende lite vanedannende. I likhet med klassiske psykedelika, slutter det etter hvert å gi rusvirkning ved daglig bruk. Toleransen bygges imidlertid langsommere og varer tilsynelatende kortere for 2C-B enn for klassiske psykedelika. Dyrestudier av virkemekanismen kan også tyde på at 2C-B har et noe større avhengighetspotensial enn andre psykedelika, men avhengighetspreget bruk av 2C-B er ikke dokumentert.[3]
KOGNITIVE PROBLEMER
⦿⦿⦾⦾⦾ (Lav risiko) Forskning finner ingen statistisk sammenheng mellom bruk av psykedelika og psykiske lidelser på befolkningsnivå.[4] Det er imidlertid mulig å oppleve forbigående angst, forvirring eller vrangforestillinger under rusen. Dette skjer vanligvis som følge av bruk i for høye doser eller når omgivelsene eller omstendighetene er uheldige. Folk med psykiske lidelser eller familiær sårbarhet for psykose bør likevel være varsomme med psykedelika.
Noen kan oppleve synsforstyrrelser eller mild synestesi i lengre tid etter å ha brukt 2C-B eller andre psykedelika.[5] Det er uklart i hvilken grad dette er en virkning av rusmidlene, og liknende symptomer er dokumentert hos personer med angst som ikke har brukt rusmidler. Noen rapporterer imidlertid at de lettere opplever dette med stoffer i 2C-serien enn med andre psykedelika. De fleste som bruker 2C-B, får ikke slike symptomer, og tilstanden går som regel over av seg selv hvis man avstår fra alle rusmidler en stund. Behandling med legemiddelet lamotrigin skal ha vært effektivt i noen tilfeller.
UØNSKEDE HENDELSER
⦿⦿⦿⦾⦾ (Moderat risiko) Høye doser 2C-B gir en kraftig psykedelisk rus som kan gjøre brukeren forvirret og ute av stand til å ta vare på seg selv. Dette øker risikoen for ulykker, spesielt i utrygge omgivelser eller ved aktivitet som krever at man er mentalt tilstede.
INTERAKSJONER
⦿⦿⦾⦾⦾ (Lav risiko) Siden 2C-B ikke har noe godkjent medisinsk bruksområde, finnes det begrenset informasjon om hvilke interaksjoner det har med ulike legemidler. Man bør derfor helst ikke kombinere 2C-B med legemidler som er uvanlige, legemidler som har mange problematiske interaksjoner eller legemidler som har kjente problematiske interaksjoner med andre fenetylaminer som brukes medisinsk – for eksempel efedrin, amfetamin eller bupropion.
Nedenfor følger tilgjengelig informasjon om andre kjente og sannsynlige interaksjoner med rus- og legemidler:
2C-B bør helst ikke kombineres med andre sentralstimulerende, da de kan virke gjensidig forsterkende. Gjør man dette, bør dosene reduseres betydelig. Ved kombinasjon av 2C-B med MDMA eller liknende, bør man vente med å innta 2C-B til MDMA-virkningen har begynt å gå ut.
2C-B bør heller ikke kombineres med cannabis, da dette kan føre til forvirring eller angst. Dette gjelder særlig ved bruk av sterk cannabis og dersom cannabis inntas før 2C-B eller tidlig i rusen.
Man bør være varsom med å kombinere 2C-B med sentraldempende rusmidler, da den sentraldempende virkningen plutselig kan komme for fullt når virkningen av 2C-B går ut. Dette kan føre til overdose dersom man har inntatt for mye av et sentraldempende rusmiddel eller kombinert flere slike rusmidler.
Man bør ALDRI bruke 2C-B dersom man går på litium, da dette kan føre til anfall. Det samme gjelder trolig kombinasjon av 2C-B med tramadol. Man bør også være svært varsom med å kombinere 2C-B med MAOI-er som harmin og harmalin (virkestoffer i DMT-blandinger som ayahuasca og changa) eller moklobemid og fenelzin (atypiske antidepressiva). Dette vil kunne forsterke og forlenge effekten av 2C-B kraftig. SSRI-baserte antidepressiva er som regel lite farlige å kombinere med 2C-B; dette vil vanligvis bare gi kraftig redusert eller ingen rusvirkning, men kan i noen tilfeller gi uforutsigbare effekter.
2C-B brytes dels ned av CYP450-enzymer. Det vil dermed ha en viss effekt på nedbrytningen av andre rusmidler og medikamenter som brytes ned av CYP450, og vice versa. Inntak av stoffer som hemmer CYP450, som koffein eller store mengder grapefruitjuice, kan dermed trolig forsterke effekten av 2C-B noe. Se en fullstendig liste over CYP450-modulerende stoffer
her.